ОМС
Граждане Российской Федерации, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), имеют право на лечение в Клинике Реабилитации ФГБУ НМХЦ им Н.И.Пирогова в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Клиника медицинской реабилитации бесплатно проводит второй этап реабилитации в условиях ФГБУ «НМХЦ им. Н.И.Пирогова» Минздрава России для пациентов из всех регионов Российской Федерации в следующих случаях:
- острое нарушение мозгового кровообращения
- осложненный перелом позвоночника
- состояние после нейрохирургической операции
- состояние после перенесенной черепно-мозговой травмы
- заболевание периферической нервной системы
- состояние после перенесенной травмы опорно-двигательной системы
- состояние после перенесенной операции на опорно-двигательной системе
Программа реабилитации включает индивидуальную лечебную гимнастику, применение роботов, экзоскелетов и других тренажеров для восстановления двигательных функций, физиотерапию, массаж, иглоукалывание, ботулинотерапию, занятия с логопедом, психологом и нейропсихологом.
Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" обязательным условием для госпитализации в Федеральный Центр, круглосуточный стационар является оценка состояния по шкале реабилитационной маршрутизации. Право на госпитализацию по полису ОМС имеют те пациенты, у которых выраженные и грубые нарушения процессов жизнедеятельности.
Как к нам попасть по ОМС:
- Для решения вопроса о госпитализации пациента по ОМС необходимо выслать выписку из стационара/амбулаторной карты в читабельном виде на электронную почту info@reabill.ru.
- При возникновении вопросов вы можете позвонить по телефону +7 (916) 102-99-25.
Выписка из медицинской документации должна содержать диагноз заболевания, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз. Отборочная комиссия оценит показания или противопоказания для госпитализации в стационар, даст рекомендации по дополнительному обследованию перед плановой госпитализацией. По результату заочной консультации при наличии показаний будет определена дата планируемой госпитализации.
Обращаем Ваше внимание, что госпитализация по ОМС возможна только в случае, когда пациент обследован в необходимом объеме, что должно быть подтверждено медицинскими документами, и при отсутствии противопоказаний.
Наш адрес: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70, корпус 1, Клиника медицинской реабилитации (3 и 5 этажи).
Как добраться на общественном транспорте: метро Первомайская (последний вагон из Центра), далее любым трамваем или автобусом до остановки «Улица 15-я Парковая».
Противопоказаниями для проведения реабилитации по ОМС являются:
Прогрессирующий функциональный дефицит (нарастающий неврологический, кардиологический, дыхательный т.д. дефицит) |
Состояние декомпенсации соматических функций, в том числе требующих их протезирования (ИВЛ, гемодиализ, плазмаферез и т.д.) или коррекции жизненно-важных функций при условии их постоянного мониторинга в отделении реанимации и интенсивной терапии (инотропная поддержка и т.д.) |
Нарастание органной недостаточности (сердечно-сосудистой, почечной, печеночной, дыхательной и тд.) |
Клинико-лабораторные признаки инфекционно-воспалительного процесса (менингит, пневмония, пролежни, диарея, цистит, остемомиелит, перипротезная инфекция и т.д.). |
Лихорадочный синдром |
Статус хронического нарушения сознания с низким потенциалом восстановления до уровня коммуникации, установленный в ходе комплексного обследования; препятствие коммуникации: тяжелый когнитивный дефицит в виде панагнозии (апраксии, афазии, агнозии) MMSE < 16 или MoCA < 11; синдром поражения лобных долей головного мозга FAB < 12; тотальная афазия с отсутствием выполнения инструкции по голосовой команде и по подражанию |
Резистентный к интенсивной реабилитации гравитационный градиент менее 30 градусов, препятствующий вертикализации до уровня высаживания в кресло в течение, как минимум, 5 дней |
Глубокий водно-электролитный и нутритивный дефицит, сопровождающийся потерей массы тела выше 20% за последние 3 месяца, уровнем альбумина менее 20 г/л, креатинина выше 200 мкмоль/л, сохраняющийся на фоне искусственного питания и инфузии в течение 60 дней от начала заболевания; |
Пролежни 3–4 степени, требующие хирургического лечения или временного двигательного покоя |
Старческая астения, грубый психоорганический синдром или деменция, исключающий продуктивный контакт с окружающими |
Тяжелые психические заболевания |
Нарушения поведения и выраженные когнитивно-речевые нарушения, препятствующие проведению мероприятий по медицинской реабилитации и выполнению инструкций |
Отсутствие мотивированности пациента для проведения реабилитационного лечения |
Отсутствие визуализации зоны поражения после выполненных оперативных манипуляций. Например, после установки стабилизирующей конструкции в область позвоночника, после проведенного металлоостеосинтеза кости и др. |
Острый тромбоз вен нижних конечностей, в том числе с признаками флотации |
Тромбоэмболия ветвей легочной артерии и тромбоэмболические нарушения других внутренних органов с наличием клинической симптоматики |
Лимфодема нижних конечностей 2-3 ст. |
Варикозное расширение вен в местах крепления манжет экзоскелета |
Неспособность длительно (не менее 30 минут) находиться в вертикальном положении вследствие патологических вегетативных реакций (ортостатическая гипотензия, тахи-, брадикардия, аритмия и др.) |
Нарушения сердечного ритма: желудочковые экстрасистолы (более 5000) и тахикардия опасных градаций, бради- или тахиаритмические формы постоянной/пароксизмальной фибрилляции предсердий;
сино-атриальная и атрио-вентрикулярная блокады 2-3-ей степени, синдром слабости синусового узла (кроме пациентов с имплантированными кардиостимуляторами) |
Недостаточность кровообращения IIA класса и более по классификации Н.Д.Стражеско и В.Х.Василенко |
Инфаркт миокарда давностью менее 6 месяцев |
Артериальная гипертензия, недостаточно корригируемая медикаментозной терапией с кризовым течением (АД систолическое более 180 мм рт. ст., АД диастолическое более 100 мм рт. ст.), в том числе с признаками нарушения азотовыделительной функции почек |
Стойкая синусовая брадикардия (реже 50 в мин.) и тахикардия (более 90 в мин.) |
Выраженная одышка, приступы стенокардии покоя или ишемия миокарда в покое на ЭКГ |
Снижение ударного объема сердца менее 40 мл |
Снижение сатурации кислорода менее 94 % |
Снижение фракции выброса ниже 50% |
Сахарный диабет тяжелого течения или в стадии декомпенсации |
Нестабильная стенокардия |
Клинически значимые пороки сердца |
Аневризма ЛЖ |
Аневризма аорты |
Аневризма артерий головного мозга |
Злокачественные новообразования |
Гемоглобин крови ниже 90-100 г/л и/или наличие выраженного анемического синдрома |
Тромбоцитопения с содержанием тромбоцитов менее 90 000 |
Артрогенные и десмогенные стойкие некорригируемые контрактуры, ригидность и анкилозы суставов при заболеваниях и состояниях опорно-двигательного аппарат |
Острый артрит/синовит |
Состояние после частичного/тотального эндопротезирования крупных суставов, артропластики суставов нижних конечностей |
Нарастающая компрессия спинного мозга, его корешков, конского хвоста или их сосудов. |
Пароксизмальные нарушения сознания |
Тяжелая степень остеопороза |
Несросшиеся переломы костей таза, нижних и верхних конечностей, нестабильный остеосинтез позвоночника |
Острые инфекционные заболевания |
Выраженная мышечная спастичность или значительный ее рост после тренировки (4 и более баллов по шкале Эшворт) |
Наличие показаний к оперативному вмешательству или применению других специальных методов лечения |
Кахексия любого происхождения |
Все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии) |
Низкий реабилитационный потенциал |
Неблагоприятный реабилитационный прогноз |
Необходимость оказания паллиативной помощи |