Гарантии реабилитации
Как часто мы слышим от пациентов и их близких: точно ли станет лучше после реабилитации? Каковы шансы на восстановление? На сколько поможет реабилитация?
Глаза при этом полны надежд и одновременно тревоги перед неизвестностью. И всем хочется слышать, что они полностью восстановятся, что приехали с другого конца страны не зря, что все назначенные процедуры помогут и будут полезными. И человек станет таким же как раньше.
Давайте с вами поговорим о гарантиях реабилитации!
Что же такое гарантии? Предоставляем ли мы их? Конечно!
Гарантии - это обеспечение исполнения обязательств нашей клиники перед пациентами. Наша клиника принимает на себя ответственность за проведение реабилитационных мероприятий и их качество.
В нашем центре мы может с полной уверенностью гарантировать, что реабилитация проходит по высшему уровню. С первого же дня пациенту назначаются процедуры, пациент знакомится со всеми специалистами и сразу же включается в реабилитационный процесс под руководством квалифицированных тренеров, массажистов, психологов, логопедов, врачей физиотерапии и многих других. Однако, как бы хорошо не была выстроена реабилитация в плане организации, назначений и проведения процедур - эффект, результат и та самая гарантия, что станет лучше зависит не столько от специалистов, сколько зависит от самого пациента. Их восстановление обусловлено как тяжестью инсульта, и возможности индивидуальной нейропластичности головного мозга, так наличием мотивации, и желания активно заниматься и трудиться. Поэтому лучше не искать 100 процентных гарантий, а довериться профессионалам и упорно трудиться в достижении поставленных целей.
Конгресс «Физическая и реабилитационная медицина»
17-18 декабря в Москве состоялся 4-ый Российский конгресс с международным участием «Физическая и реабилитационная медицина»
В связи с эпидемиологической ситуацией мероприятие проходило в онлайн формате.
На конгрессе были проведены пленарные и секционные заседания, а так же онлайн выставка по фундаментальным и прикладным аспектам исследований.
Клиника медицинской реабилитации НМХЦ им. Пирогова, как и предыдущие годы, приняла активное участие в конгрессе. Мы представили около 20 докладов в разных секциях на темы применения роботов, экзоскелетов, телетехнологий, виртуальной реальности, сексуальной реабилитации, результатов клинических исследований и перспектив развития.
Что может привести к инсульту?
Факторы риска
Некоторые люди более уязвимы к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:
✔️ Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.
✔️ Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).
✔️Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.
✔️Имеет нарушение липидного обмена. О том, что липидный обмен нарушен, можно судить по содержанию холестерина в крови.
✔️Имеет лишний вес. Избыточный вес и ожирение определяются с помощью индекса массы тела (ИМТ).
✔️Принимает определённые препараты. В число опасных лекарств входят те, что меняют уровень эстрогена. Например, противозачаточные таблетки.
✔️Ведёт малоподвижный образ жизни.
✔️Курит.
✔️Страдает от апноэ во сне.
✔️Старше 55 лет. По статистике, каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.
✔️Имеют наследственную отягощённость возникновения инсульта. Если родители перенесли инсульт, то риск возникновения инсульта у детей возрастает.
✔️Является мужчиной. У женщин риск инсульта значительно ниже.
✔️Имеется предшествующий инсульт. У людей, которые ранее уже переносили инсульт, более высокий риск развития еще одного.
✔️Употребляет алкоголь. Инсульты у людей молодого возраста нередко развиваются в состоянии опьянения. Систематическое употребление алкоголя повышает риск как кровоизлияний в мозг, так и инфарктов мозга. Очень большую роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний играет индивидуальная чувствительность к алкоголю. Известно, что у одних людей даже длительное злоупотребление алкоголем может не вызвать серьёзных осложнений, тогда как у других тяжёлые поражения нервной и сосудистой систем, психики, внутренних органов проявляются довольно быстро и при употреблении алкоголя в сравнительно меньших количествах.
✔️ Эмоциональный стресс.
Длительный стресс вызывает постоянное повышение уровня инсулина, что ведет к отложению холестерина на стенках сосудов. А так же под действием эмоционального стресса изменяются биохимический состав крови, содержание электролитов, возникает кислородное голодание сосудистой стенки с последующими её изменениями.
✔️ А так же плохой сон и чрезмерная рабочая нагрузка может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья. Экспериментальное ограничение сна показало изменение чувствительности к инсулину, способствовало повышению кровяного давления и уровня холестерина в целом и низкой плотности липопротеинов.
Ответственное отношение к собственному здоровью, лечению и выполнению предписаний врача, а также здоровый образ жизни — вот те факторы, которые способны предотвратить и победить инсульт. Будьте здоровы!
Голос и его нарушения
ГОЛОС – это уникальное физиологическое , акустическое и социальное явление. Голос является одним из важнейших показателей здоровья человека. Если органы, принимающие участие в образовании голоса здоровы, то он звучит легко и свободно.
А вы знаете, что к необычным видам голоса относят не только шёпот, но и псевдоголос и чревовещание. Псевдоголос вырабатывается специальными упражнениями у людей, перенёсших операцию удаления гортани. Чревовещание — это способность говорить не шевеля губами, вследствие чего создаётся впечатление, что слова исходят от другого лица.
Нарушения голоса - это отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата. Например, дисфония - расстройство голосообразования, при котором нарушается качество голоса (высота, сила, тембр), вследствие чего он становится неполноценным - слабым, маломодулированным, охриплым и так далее. Возникает в результате органических или функциональных нарушений центрального или периферического происхождения. Полное отсутствие голоса, при котором может сохраняться только шепотная речь, называется афонией.
Причинами могут являться острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты); черепно-мозговые травмы; последствия хирургических операций в области шеи; онкологические заболевания; различные нейродегенеративные процессы; осложнения, вызванные перенесенными инфекционными заболеваниями; чрезмерные нагрузки на голосовой аппарат и другие причины.
После инсульта у людей часто наблюдается дисфония.
Каковы симптомы дисфонии?
- изменение силы голоса (слабый, тихий, шепотный, повышенной громкости, истощающийся в процессе говорения)
- изменение тембра голоса (осиплый, тусклый, глухой, хриплый, с носовым оттенком, напряженный)
- изменение тональности голоса (маломодулированный, монотонный)
- свистящее, шумное речевое (певческое) дыхание
В нашей клинике работают специалисты, которые помогут вам справится с данной патологией (мы поможем восстановить голос, насколько это будет анатомически и физиологически возможно).
Научно-практическая Web-конференция: «Итоги 2020 года. Реализованные проекты»
Уважаемые друзья, коллеги и наши читатели!
В последние годы мы регулярно собирались на площадке Пироговского центра в формате «круглых столов» для того, чтобы рассказать о наших достижениях, инновациях, обсудить возможные пути развития реабилитологии! В этом году мы изменили формат и хотим представить Вам
Научно-практическую Web-конференцию: «Итоги 2020 года. Реализованные проекты»
Где мы расскажем, что нам удалось сделать и чего достичь за прошедший 2020 год.
Переходите по ссылке:
https://www.youtube.com/watch?v=8aL6_ReGb0g
Влияние алкоголя на мозг и нервную систему
Нет такого органа в человеческом организме, который бы не разрушался от любых доз алкоголя. Но больше всего от алкоголя страдает мозг. Если концентрацию алкоголя в крови принять за единицу, то в печени она будет 1,45, в спинномозговой жидкости – 1,50, и в головном мозге – 1,75! Именно там этот яд имеет свойство накапливаться.
Что же происходит с мозгом при употреблении алкоголя? Пиво, вино, водка, коньяк, виски – в составе всех алкогольных напитков есть этиловый спирт (этанол). Попадая в желудок, он частично расщепляется под действием особого фермента, а оставшийся этанол всасывается в кровь и разносится по всему организму. Алкоголь хорошо растворяется и в воде, и в жирах, поэтому для него в нашем организме практически нет преград: молекулы спирта могут проникнуть куда угодно, в том числе и в мозг.
Безусловно, организм при этом «не молчит», а начинает активно бороться с негативным воздействием алкоголя. В частности, в мозге усиливается кровоток, чтобы концентрация спирта снижалась и он постепенно выводился из организма. Происходит увеличение количества жидкости в кровеносном русле, что приводит к артериальной гипертензии (повышению кровяного давления в артериях). В свою очередь, этиловый спирт растворяет мембраны красных кровяных клеток － эритроцитов, в результате чего они склеиваются между собой, образуют склейки (сгустки крови). И когда к основанию маленького капилляра подходит алкогольная склейка эритроцитов, то она его закупоривает, проходит 7–9 минут – и очередная клетка мозга человека безвозвратно погибает. Так же стенки многих капилляров не выдерживают давления крови и разрываются, в результате чего в тканях мозга образуется множество микроскопических кровоизлияний.
Поэтому после каждой так называемой «умеренной» выпивки у человека в голове появляется новое «кладбище» погибших нервных клеток (нейронов). И когда врачи-патологоанатомы вскрывают череп любого так называемого «умеренно пьющего» человека, то у всех видят одинаковую картину — «сморщенный мозг», меньший в объёме, вся поверхность коры которого – в микрорубцах, микроязвах, множествах мелких кист и выпадах структур.
Поэтому в состоянии опьянения или алкогольного похмелья довольно часто развиваются такие опасные осложнения как мозговые инсульты, приводящие к тяжелой инвалидности и даже смерти. Следует помнить, что разрушительное действие алкоголя на головной мозг и нервную систему в целом может привести к необратимым последствиям для здоровья организма и личности!
Ассиметрия лица после инсульта
Асимметрия лица – один из основных признаков инсульта, по которым легко выявить нарушение кровообращения в головном мозге. Если одна половина лица оказалась неподвижной или исказилась, нужно срочно вызывать скорую и оказать первую помощь больному. Однако асимметрия лица может сохраниться и после инсульта, и тогда потребуется реабилитация.
Лицо человека, в отличие от других частей тела, наиболее богато снабжено нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. Это отражается на состоянии мышц лица, с помощью которых передаются тончайшие изменения эмоционального состояния человека.
Выражение лица у пациентов, перенесших инсульт часто кажется мрачным. Из-за нарушенного тонуса мимических мышц может ухудшаться приём пищи, глотание, выражение эмоций и общей мимики лица.
Асимметрия лица поддается восстановлению. После определения локализации и причин поражения, а также точной диагностики нарушений, можно добиться существенных улучшений.
В борьбе с этим нарушением эффективны следующие методы:
- прием медикаментозных препаратов;
- мимическая и общеукрепляющая лицевая гимнастика;
- массаж лица;
- физиотерапия;
- акупунктура;
- кинезиотейпирование и т.д.
Кожа лица особенно чувствительна к механическим воздействиям. Благодаря этому существует тончайшая обратная связь между состоянием мышц,нервов лица и самочувствием, настроением человека.
Поверхность кожи представляет собой огромное чувствительное поле, которое является периферической частью кожного анализатора, а значит, она неразрывно связана с центральной нервной системой. Например, при массаже воздействие оказывается не только на структурные слои кожи, ее сосуды и железистый аппарат, но и на состояние ЦНС. В связи с этим меняется общая нервная возбудимость, оживляются утраченные либо сниженные рефлексы, меняется в целом функциональное состояние ЦНС.
Рекомендуется обращаться к специалистам, которые правильно выполняют массаж, кинезиотейпирование и другие процедуры, что позволяют сделать знания по анатомии и физиологии. Неопытный человек может невольно навредить больному, нарушая технику выполнения перечисленных процедур.
Асимметрия лица это не просто эстетический дефект. Это влияет на речь, трудность употребления пищи, вызывает болевые ощущения, сложности в социализации и работе.
Грамотные специалисты нашей клиники помогут в восстановлении этого дефицита.
В Пироговском Центре начнется обучение по специальности «Физическая и реабилитационная медицина»
14 декабря в Институте усовершенствования врачей Пироговского Центра начнется обучение по новой специальности «Физическая и реабилитационная медицина», которую в 2020 году утвердило Министерство здравоохранения РФ.
Новый цикл профессиональной переподготовки открыт на кафедре медицинской реабилитации и восстановительного лечения под руководством д.м.н. Вадима Даминова, возглавляющего Клинику медицинской реабилитации Пироговского Центра. Клиника включает в себя три отделения, лабораторию цифровой реабилитации и кабинет телереабилитации.
В процессе обучения слушатели смогут освоить теоретические знания и практические навыки, которые в дальнейшем смогут применять в своей профессиональной деятельности. По завершении переподготовки будет выдан документ установленного образца.
Образовательная программа цикла рассчитана на медицинских специалистов, которые осуществляют свою деятельность по следующим направлениям: акушерство и гинекология, анестезиология и реаниматология, гастроэнтерология, гематология, гериатрия, кардиология, колопроктология, ЛФК и спортивная медицина, мануальная терапия, неврология, нейрохирургия, нефрология, общая врачебная практика, онкология, остеопатия, оториноларингология, офтальмология, пластическая хирургия, профпатология, пульмонология, ревматология, рефлексотерапия, сердечно-сосудистая хирургия, терапия, торакальная хирургия, травматология и ортопедия урология, физиотерапия, фтизиатрия, хирургия, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология.
Упрощенный порядок назначения инвалидности продлен до марта 2021 года
Правительство продлевает до 1 марта 2021 временный порядок установления и подтверждения инвалидности, чтобы снизить риск распространения коронавируса для этой категории граждан, сообщил председатель правительства РФ Михаил Мишустин на совещании с вице-премьерами.
"Людям не надо будет лично приходить в бюро медико-социальной экспертизы. Медицинские организации сами передадут туда документы. Это касается и первичного освидетельствования инвалидов. Сведения также отправят в Пенсионный фонд и Фонд социального страхования", - пояснил премьер.
Выплату пенсий по инвалидности и обеспечение людей средствами реабилитации также будут назначать и продлевать без личного обращения, добавил Мишустин.
Глава кабмина подчеркнул, что эти меры помогают уменьшить риск заражения коронавирусом и упрощают процесс оформления документов. "Прорабатываем возможность сделать такой порядок постоянным и после отмены карантинных ограничений", - заявил председатель правительства.
В министерстве напомнили, что аналогичный порядок был введен в действие 9 апреля и распространялся на период с 1 марта по 1 октября включительно. Но министр труда и социальной защиты РФ Антон Котяков сообщал в интервью ТАСС, что упрощенный порядок установления и подтверждения инвалидности, введенный в пандемию, будет продлен в РФ и после 1 октября - с необходимыми корректировками. Теперь этот временный порядок предусматривает автоматическое продление ранее установленной инвалидности на шесть месяцев.
Что мы лечим
РАБОТА КЛИНИКИ
7 дней в неделю
24 часа
Без выходных
В праздники
Открыто
ЗАПИСЬ по ОМС и КВОТЕ
+7 (916) 102 99 25