Автор: adminSite70

Социум, окружающий человека с речевыми расстройствами - люди на улице, в магазине, транспорте, знакомые и родственники могут неправильно расценивать данные нарушения и потому относиться к людям с афатическими нарушениями без понимания.

Пожалуйста, имейте в виду, что афазия не является психическим заболеванием, даже тогда, когда изъяснения пациента лишены всякого смысла, или когда он не понимает вас!

Вы знали, что пациенты у которых нарушено понимание речи, очень хорошо понимают интонации, малейшие изменения тона и эмоциональную окраску речи. Поэтому в общении и при занятиях с такими больными категорически недопустимо повышать голос или допускать любые другие проявления агрессии - ведь сейчас человек не может ответить или как-то защитить себя.

В присутствии больного нельзя обсуждать его или его речевые затруднения. Напротив, необходимо фиксировать все его успехи, малейшие улучшения состояния.

Не стоит прерывать больных во время их попыток что-то сказать, даже если это тянется долго. Также не стоит договаривать за человека или заканчивать фразы, начатые пациентом, как бы помогая ему. Да, подобная помощь экономит время, но в итоге снижает шансы человека на собственное восстановление.

Нежелательно обращаться к нему нескольким людям одновременно и разговаривать с ним при включенном радио или телевизоре.

Самым губительным для восстановления речи является так называемая «речевая изоляция» больного, когда он предоставлен самому себе, с ним мало разговаривают, его не приглашают для участия в общей беседе, для обсуждения домашних проблем.

Не нужно заниматься по азбуке и букварю. Восстановление здесь идёт не по тому же пути, что обучение: если детишки учатся читать, начиная с отдельных букв, потом по слогам и т.д., постепенно укрепляя смысловые единицы, то в данном случае нужно восстановить уже сформированные функции.

Не стоит "учить" пациента повторять слова: "а теперь скажи "машина". Да, после многих попыток пациент сможет повторить слово за вами, но он не будет понимать, что оно означает. Такой «помощью» вы только усугубляете ситуацию!

В наше время существуют различные методики и приемы для восстановления речи у пациентов с афазией. Пациенты, которые попадают в реабилитационные центры, конечно, получают весь комплекс услуг необходимых для восстановления нарушенных функций. И в большинстве случаев родственники даже не задумываются о том, что им придется делать дома, в какой ситуации они окажутся.

Очень часто родные пациентов по незнанию только ухудшают ситуацию… А ведь правильное поведение и общение с пациентом будут способствовать речевому восстановлению!

Повторять слова и предложения в большинстве случаев противопоказано! Лучше не договаривайте предложение, что бы пациент сам его закончил: Тише едешь, дальше…

Пациенты с нарушениями речи с трудом понимают (или не понимают совсем) длинные и быстро произносимые предложения, поэтому желательно говорить короткими, простыми фразами, в медленном темпе, при необходимости повторяя уже сказанное, дополняя слова жестами или картинками.
Необходимо всячески вовлекать пациента в общение. Даже если он молчит или говорит крайне неразборчиво. Если он будет вычеркнут из общения, то шансов на восстановление речи практически нет - просто потому, что речь восстанавливается только в процессе собственно общения. Используйте маленькую хитрость: давайте выбор, спрашивая у пациента: ты будешь чай или кофе? Тебе приготовить рис или гречку?

Можно давать пациенту слушать радио, телевизор, любимую музыку, предлагая ему подпевать (хотя бы не словами, а просто звуком или мычанием). Совместно пойте песни, рассматривайте семейные альбомы: можно спрашивать кто изображен из родственников или показать кого-то.

Необходимо продолжать заниматься, даже если пациент упорно молчит и не отвечает на задаваемые вопросы. Можно работать хотя бы над пониманием обращённой речи: "Пожалуйста, возьми карандаш", "Покажи мне, ты хочешь яблоко или грушу?".

У человека после перенесённого инсульта часто развивается депрессия, поэтому фон настроения может быть пониженным, так же, как и мотивация к деятельности. Учитывайте это, пожалуйста, не ругайте пациента за лень - просто помогайте ему делать то, что он может делать.

Пациенты с афазией очень чувствительны к внешним раздражителям и шуму, поэтому с таким пациентом желательно заниматься индивидуально, в тихой комнате, не привлекая большого количества знакомых или родственников (если все хотят поучаствовать в реабилитационном процессе - молодцы, но лучше по очереди или каждый в свой день).

Не старайтесь "выдержать" какое-то определённое время занятия - час, 40 минут и т.д. Более правильным ориентироваться на текущее состояние пациента: как он себя чувствует и какова его работоспособность сегодня. Если вы замечаете, что в ходе занятия стали часто возникать ошибки, неудачные ответы, речь стала совсем нечёткой, то это сигналы того, что пациент утомился, и занятие стоит прекратить или дать человеку время для отдыха.

Правильно выполняя данные рекомендации вы будете способствовать речевому восстановлению пациента!

Гармоничная интимная жизнь и рождение здоровых детей возможна после инсульта, спиральных и черепно-мозговых травм!

Многие врачи избегают таких важных тем... в силу занятости, нехватки знаний, нереалистичных страхов обидеть пациента, либо испытывают личный дискомфорт при обсуждении данных тем! Но мы затронем этот важный вопрос!

С чем могут быть связаны расстройства в сексуальной сфере:

1. Функциональные расстройства, то есть  функциональная неспособность пациента к подготовке и осуществлению нормального полового акта.
2. Органические расстройства- к ним относят неврологические расстройства, повреждения ЦНС и ПНС (особенно в пояснично-крестцовом отделе) и т.д.
3. Психогенные факторы: неприятные переживания чувства вины и страха, неприятные текущие события, неприятные воспоминания про неудачные опыты; партнёрские, семейные проблемы- конфликты, агрессивное поведение партнера, охлаждений взаимоотношений; личностные особенности- склонность к тревожности, сверх ожидания или сверх сосредоточенность на себе или на партнере; психические состояния или психические расстройства: тревожные, депрессивные состояния и т.д.

Однако здесь очень важно понимать, что является причиной, а что следствием.  Так например, тревожно-депрессивные состояния снижают в целом способность к половой активности, в ту же очередь сексуальные расстройства могут стать причиной тревожно-депрессивного состояния! И лечение должно быть комплексным. Необходим мультидисциплинарный подход, с участием таких специалистов, как: невролог, психолог, уролог, гинеколог!

Не стесняйтесь обсуждать эту тему с лечащим врачом или психологом!

В нашем центре мы стараемся помочь пациентам восстановить гармоничные интимные отношения с партнером и вновь почувствовать всю полноту и радость жизни!

МИФ: это заболевание пожилых!

Нет!

В представлении обывателя инсульт- болезнь пожилых людей. Возможно, так и было лет 20 назад! Но, к сожалению в наше время инсульт молодеет с каждым годом. Не редкость случаи инсульта у 30-40 летних людей. Одна треть всех больных- люди трудоспособного возраста.

Вероятность развития острого нарушения мозгового кровообращения действительно увеличивается с возрастом.

Вывод: инсульт может случиться с человеком любого возраста, этому заболеванию подвержены даже новорожденные и дети до 15 лет. Инсульт может случиться с каждым. Даже относительно здоровый человек может с ним столкнуться. Причины тому могут стать стрессы, неправильный образ жизни и даже неправильный отдых в выходные.

МИФ: инсульт невозможно предотвратить!

Возможно!

Профилактика позволяет значительно снизить заболеваемость инсультом. К немедикаментозной профилактике относится: контроль артериального давления, уровня холестерина, глюкозы в крови, отказ от курения и избыточного употребления алкоголя, адекватное количество физических нагрузок, соблюдение диеты с низким содержанием соли и жира. Даже если человек перенёс острое нарушение мозгового кровообращения, соблюдение этих рекомендаций, медикаментозная коррекция некоторых показателей и лечение сопутствующих заболеваний под наблюдением специалистов позволяют снизить риск повторного развития инсульта.

Вывод: если следить за давлением, весом, контролировать уровень сахара и холестерина в крови риск инсульта значительно снижается. Этот процесс можно сравнить с ремнём безопасности в машине: если вы пристегнуты, полностью исключить вероятности аварии нельзя, при этом шансов выжить, если она вселенной произойдёт, значительно больше.

МИФ: инсульт- это самостоятельное заболевание! 

Нет!

На самом деле инсульт- это осложнение или последствие одного или нескольких хронических заболеваний. Инсульт молниеносен, недаром в прошлом его называли «апоплексический удар». Его можно сравнить со взрывом, который никогда не возникает из ниоткуда. Наиболее частой причиной острого нарушения мозгового кровообращения является атеросклероз, гипертоническая болезнь, фибрилляция предсердий, сахарный диабет, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, алкоголь.

МИФ: инсульт не может быть вылечен, поэтому не требует немедленной медицинской помощи. 

При инсульте нельзя принять таблетки и отлежаться дома.

Это одно из самых серьезных заблуждений, которому подвержены пострадавшие и их родственники. Такая пассивная позиция может привести к летальному исходу. Игнорировать симптомы инсульта или транзиторной ишемической атаки (затруднения при ходьбе, проблемы со зрением, головокружение, онемение одной стороны тела) нельзя. Ишемическая атака действительно может закончиться, и, сама по себе, она не приведет к серьезным повреждениям, но она может свидетельствовать о вероятности инсульта или быть его предвестницей. Поэтому при первых же симптомах инсульта следует вызывать «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в профильную больницу. Там и только там он может получить эффективную помощь и восстановиться.

Вывод: Если у человека внезапно изменилась речь, перекосило лицо или начали плохо слушаться рука или нога на одной половине тела, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. На сегодня существует очень действенное лечение при ишемическом инсульте (тромболизис), но его можно использовать только в течение первых 4,5 часа, так как с каждой минутой эффект данного вида терапии снижается.

Фруктоза или фруктовый сахар в свободном состоянии содержится в мёде,  фруктах, семенах и ягодах. Входит вместе с глюкозой в состав сахарозы, но слаще. Именно поэтому активно используется в производстве продуктов. К сожалению, почему-то часто встречается в отделах продуктов для диабетиков,  или людей,  желающих вести здоровый образ жизни. Но это же совершенно неверно!

Во-первых фруктоза такой же короткий углевод, который должен быть ограничен в диете для пациентов с инсулиновой резистентностью.

А во-вторых, многие исследования доказали, что фруктоза, включаясь в метаболизм в печени становится "неуправляемой", и может приводить к развитию такой болезни как жировой гепатоз. В процессе этой болезни ткани печени замещаются жировой тканью. Опасность этого состояния в том, что на первых этапах заболевание протекает бессимптомно, а исходом в самых терминальных стадиях может быть цирроз.

Что мы рекомендуем? Внимательно изучать этикетки продуктов "здорового питания ", к сожалению,  до сих пор на рынке много недобросовестных производителей, обманывающих покупателей.  Если у ваших пожилых родственников сахарный диабет 2 типа,  посмотрите не употребляют ли они избыток фруктозы, покупая продукты с её высоким содержанием.

Мы ни в коем случае не призываем демонизировать фрукты! Обязательно включайте их в свой рацион, особенно кисло-сладкие на вкус.

Откажитесь,  лучше от пакетированных соков, заменив их на модные и гораздо более полезные смузи.